آخر تحديث :السبت-02 أغسطس 2025-09:29ص

التغيرات التي تحدث في الجلد أثناء العلاج الكيماوي والتسريب الوريدي؟

السبت - 25 مارس 2023 - الساعة 01:49 م
د. اماني صالح هادي

بقلم: د. اماني صالح هادي
- ارشيف الكاتب


يحتوي الجـلد و البشرة على شبكة عصبية أكثر من العديد من أعضاء الجسم الأخرى و لذلك فمن الممكن لمضاعفات الجلد و البشرة لدى مرضى السـرطان أن تتسبب في معاناة آلام كبيرة ، كما أنها قد تؤدي إلى نشوء مشاكل جدية أخرى مثل العـدوى و الانتانات المختلفة، إضافة إلى أن مثل هذه المضاعفات قد تبدو محرجة للمريض لتأثيرها على مظهره الخارجي.وفي هذا المقال نوضح مدى تأثير العلاج الكيماوي على الجلد.
يمكن أن تسبب علاجات السرطان، بما فيها العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، عدة مشاكل جلدية. تشمل التغيرات الشائعة في الجلد الاحمرار والطفح الجلدي والجفاف والتقشير والحكة. قد يتغير لون الجلد ويصبح أفتح أو أغمق في اماكن معينة. كما أنه من الشائع أن تظهر لدى مرضى السرطان قرح أو تشققات في الجلد. يمكن أن تتسبب هذه الأعراض الجانبية على الجلد في شعور بعدم الراحة وتزيد من خطر العدوى.
ينبغي أن ينتبه المرضى والأسر لأي علامة على مشكلة في الجلد ويهتموا بشكل إضافي لحماية الجلد. يمكن لخطوات بسيطة أن تساعد، مثل ترطيب البشرة الجافة واستخدام الواقي الشمسي والانتباه لعلامات العدوى.
💎التغيرات الشائعة في الجلد في أثناء علاج السرطان:
احمرار الجلد
حكة في الجلد 
الجفاف، التقشر
الالتهاب أو القرص أو الوخز 
الطفح الجلدي أو الكدمات التي تشبه حب الشباب
الشقوق أو الجروح في الجلد
التغيرات في لون الجلد
تكوّن البثور أو التقشر 
الجلد الرقيق الهش
التغيرات في الأظافر
الحساسية للشمس
التئام الجروح ببطء
تساقط الشعر 
🌟تسرب أدوية العلاج الكيماوي بموضع الحقن ( Chemotherapy extravasation ):
    عند تسرب بعض عقاقير العلاج الكيماوي إلى الجلد أثناء الحقن تظهر حروقات مؤلمة و التهابات بموضع الحقن أو بالأنسجة المجاورة التي يلمسها الدواء، و نشير إلى أن الشعور بالحرقة أو الألم أثناء الحقن ليس أمرا عاديا و ينبغي إبلاغ الطبيب المعالج في الحال عند ملاحظة تسرب للدواء في موضع الحقن، أو عند ظهور أية حساسية أو احمرار أو احتقان أو ألم أثناء الحقن ( أو خلال الأيام التي تليه )، و ينبغي وقف الحقن و اتخـاذ تدابير التنظيف و التعقيم و المعالجة في الحال، فالمعالجة السريعة لمثل هذا الوضع تمنع من تفاقم المشكلة.
تختلف احتمالية وجود مشكلة معينة في الجلد مع كل عقار للسرطان.و يستطيع الطبيب المعالج أن يساعد الأسر على معرفة التغيرات المحددة المرجح حدوثها للجلد، ومتى تظهر عادة، وما المدة المحتملة لاستمرارها.
💎دورك في منع التسرب:
على الرغم من أن الممرضات والأطباء الذين يعطونك العلاج الكيماوي يتم تدريبهم على إدارة هذه الأدوية ،إلا أن الحوادث قد تحدث. إذا كان العلاج الكيماوي معرضًا بشكل خاص لخطر تلف التسرب ، فقد يختار الطبيب إدخال قسطرة وريدية مركزية (CVC) لمنع التسريب  الوريدي   ، في حين أنها لا تزال محتملة ،ولكن  نادرة للغاية.
ما هي الأشياء التي يمكنك القيام بها لمنع التسريب :
🌟عالج موقعك الوريدي أو CVC بعناية.
🌟تجنب لمس موقع أو أنابيب IV أثناء التسريب.
،🌟دع الممرضة أو الطبيب يعرفان على الفور ما إذا كنت تعاني من أعراض الحرق أو اللسع أو الحكة حول موقعك الوريدي أثناء التسريب.
🌟إذا لاحظت أي احمرار أو تورم بعد مغادرة مركز السرطان ، اتصل بطبيبك على الفور.
احرص على الاعتناء ببشرتك وساعدها على التئام الجروح والتقرحات:
يفضل الاستحمام بمياه معتدلة ولوقت قصير.
دلك الجسم يكون بصابون منظف ويكون باليد.
يفضل الصابون المنظف الخفيف والخالي من العطر.
احرص على وضع كريمات مغذية ومرطبة للجسم بدون كحول مع التركيز على الأماكن الأكثر حساسية (اليدين والمرفقين والقدمين).
تجنب استعمال العطور ومستحضرات ما بعد الحلاقة التي تحتوي على الكحول لأنها تتسبب في تفاقم جفاف الجلد.
جنب نفسك التعرض لأشعة الشمس المباشرة.
عندما تقوم بنزهة في الهواء الطلق، استخدم المرهمات الواقية من الشمس ذات مؤشر حماية مرتفع (30 كحد أدنى أو وفقا لنصيحة طبيبك).
استخدم مرطب شفاه.
تجنب الملابس الضيقة. يفضل الملابس الواسعة، ذات الألوان الفاتحة، التي تغطي اليدين والساقين وإذا أمكن من الألياف الطبيعية (القطن، الكتان، الحرير).
دمتم بخير وعافيه.
# العلاج الاشعاعي مطلب كل مريض سرطان في عدن.

مقال طبي بقلم د. اماني صالح هادي
اخصائية علاج الاورام والعلاج بالاشعاع 
المركز الوطني للعلاج الاورام -عدن
برج الاطباء-حي عبدالعزيز بجانب مسجد الصحابة.
مستشارة وحدة السياسات الصحية والدعم الفني بوزارة الصحة العامة والسكان 
مستشارة المؤسسة الوطنية لمكافحة السرطان -عدن
رئيسة وحدة التوعية الصحية للمجلس العربي للاكاديميين والكفاءات -فرع اليمن  .
عضو عامل في اتحاد الجامعات الافروايسوية