في بيئات النزاع المسلح، مثل ما يحدث في مناطق متعددة من الشرق الأوسط، تتغيّر طبيعة الأمراض الجلدية من نمط عيادي روتيني إلى أمراض مرتبطة بالاكتظاظ، سوء النظافة، الصدمة، وسوء التغذية.
الهدف ليس التجميل… بل منع العدوى، تقليل المضاعفات، والحفاظ على الحاجز الجلدي.
أولًا: لماذا تزداد الأمراض الجلدية في الحروب؟
انقطاع المياه النظيفة
الاكتظاظ في مراكز الإيواء
سوء التغذية
الضغط النفسي المزمن
فقدان الأدوية المزمنة
تلوث الهواء والغبار الناتج عن الانفجارات
ثانيًا: أكثر الأمراض الجلدية شيوعًا
1️⃣ الجرب – Scabies
ينتشر بسرعة في المخيمات.
حكة ليلية شديدة.
إصابة أفراد الأسرة بالكامل.
التعامل:
Permethrin 5% للجميع في نفس الوقت.
إعادة العلاج بعد 7 أيام.
غسل الملابس بالماء الساخن إن توفر.
عزل الحالات الشديدة.
2️⃣ الالتهابات البكتيرية (Impetigo, Cellulitis)
غالبًا بسبب:
خدوش
سوء نظافة
نقص المناعة
التعامل:
مضاد حيوي فموي عند الحاجة.
تنظيف بمحلول ملحي.
تجنب الإفراط في المضادات الموضعية.
3️⃣ الأكزيما والتهاب الجلد التماسي
يزداد بسبب:
الغبار
المنظفات القاسية
التوتر
التعامل:
مرطبات كثيفة
كورتيكوستيرويد موضعي قصير المدى
تجنب المهيجات
4️⃣ الفطريات الجلدية
بسبب الرطوبة
مشاركة الملابس
العلاج:
مضاد فطري موضعي
إبقاء الجلد جافًا
5️⃣ إصابات الحروق والانفجارات
شظايا
تلوث
حروق كيميائية
البروتوكول:
تبريد فوري (ماء نظيف إن توفر)
إزالة الأنسجة الميتة عند الإمكان
تغطية معقمة
مضاد حيوي عند الاشتباه بالتلوث
6️⃣ الهربس النطاقي – Herpes zoster
يزداد مع الضغط النفسي وسوء التغذية.
العلاج:
Acyclovir خلال أول 72 ساعة
مسكنات ألم مناسبة
ثالثًا: الأمراض الجلدية المرتبطة بسوء التغذية
جفاف شديد
تشقق الشفاه
فرط تصبغ
تقرحات
الحل:
دعم غذائي
فيتامينات (A, B complex, Zinc)
مرطبات دهنية
رابعًا: بروتوكول ميداني مختصر (Field Algorithm)
هل هناك عدوى معدية؟ → عزل نسبي + علاج جماعي
هل هناك جرح مفتوح؟ → تنظيف + تغطية + تقييم مضاد حيوي
هل هناك مرض مزمن؟ → محاولة استعادة الدواء
هل الحالة نفسية المنشأ (حكة توترية)؟ → دعم نفسي + مضاد هيستامين ليلي
خامسًا: الاعتبارات النفسية
الضغط النفسي يؤدي إلى:
تفاقم الصدفية
تساقط الشعر الكربي
الشرى المزمن
إدارة التوتر تقلل 30–40٪ من التفاقمات.
سادسًا: الوقاية أهم من العلاج
✔️ توزيع صابون معتدل
✔️ نشر التوعية حول عدم مشاركة الملابس
✔️ توفير نقاط غسيل
✔️ تقليل الاكتظاظ قدر الإمكان
✔️ برامج فحص دوري في المخيمات
أخطر خطأ
❌ الاستخدام العشوائي للكورتيزون القوي
❌ إعطاء مضاد حيوي لكل طفح
❌ إهمال الجرب الجماعي
الخلاصة العلمية
الأمراض الجلدية في الحروب هي:
أمراض عدوى
أمراض إجهاد
أمراض سوء تغذية
أمراض إهمال علاجي
العلاج الفعّال يحتاج:
تنظيم بيئي
بروتوكول بسيط واضح
تدريب فرق تمريض ميدانية
دعم نفسي موازي
أخبار المحافظات
تأجيل تدشين المرحلة الأولى لمشروع المدينة الاقتصادية الجديدة خط عدن - ابين ، العلم إلى عصر غداً السبت ...
