كثيراً ما يُراجع المرضى عيادات الجلدية بسبب مشكلات مزمنة مثل الحكة، الأكزيما، الوردية، أو الشرى، دون أن يعلموا أن السبب الحقيقي قد يكون في المعدة أو الأمعاء. لقد أثبتت الأبحاث الحديثة وجود علاقة وثيقة بين صحة الجهاز الهضمي وصحة الجلد، فيما يُعرف علمياً بمحور الأمعاء–الجلد؛ حيث يشترك الاثنان في المناعة، والالتهاب، والميكروبيوم (البكتيريا النافعة)، والامتصاص الغذائي.
كيف تؤثر المعدة على الجلد؟
أكثر من 70% من جهاز المناعة يتمركز في الأمعاء.
أي التهاب مزمن في المعدة أو الأمعاء قد ينعكس على الجلد.
سوء الامتصاص الغذائي يؤدي مباشرةً إلى ضعف صحة الجلد والشعر والأظافر.
اختلال توازن البكتيريا النافعة (الميكروبيوم) يسبب اضطراباً مناعياً يظهر على هيئة أمراض جلدية.
أمراض هضمية شائعة تنعكس على الجلد
عدوى Helicobacter pylori
بكتيريا تستوطن المعدة وتسبب التهاباً مزمناً قد يؤدي إلى:
الشرى المزمن
الوردية
الحكة المستمرة
الصدفية
الثعلبة
السبب هو التحفيز المناعي المستمر والسموم البكتيرية التي تؤثر على الجلد.
الداء البطني (السيلياك) وحساسية الغلوتين
مرض مناعي يصيب الأمعاء الدقيقة ويؤدي إلى سوء امتصاص شديد.
علامته الجلدية المميزة: التهاب الجلد الحلئي (حويصلات شديدة الحكة على المرفقين والركبتين).
وقد يسبب أيضاً تساقط الشعر وجفاف الجلد والشحوب.
أمراض الأمعاء الالتهابية
Crohn's disease
Ulcerative colitis
قد تظهر معها:
الحمامى العقدية
تقرحات الفم
تقيّحات جلدية عميقة (Pyoderma gangrenosum)
علامات سوء تغذية جلدية
الارتجاع المعدي المريئي (GERD)
الالتهاب المزمن وارتفاع الحموضة قد يرتبطان بـ:
حكة جلدية
أكزيما مقاومة للعلاج
احمرار الوجه
تفاقم الوردية
سوء الامتصاص ونقص الفيتامينات
عند اضطراب المعدة أو الأمعاء، تقل قدرة الجسم على امتصاص العناصر المهمة، فتظهر علامات جلدية مثل:
نقص الحديد: شحوب وتساقط شعر
نقص الزنك: طفح حول الفم وتشقق الجلد
نقص فيتامين B12: تصبغات وجفاف
نقص فيتامين A: خشونة الجلد
نقص فيتامين D: تفاقم الصدفية والأكزيما
فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO)
يرتبط بشكل واضح مع:
الوردية
الانتفاخ المزمن
الحكة
الأكزيما
الإمساك المزمن واضطراب الميكروبيوم
قد يؤدي تراكم السموم الالتهابية إلى:
حب الشباب
بشرة باهتة
حكة مزمنة
متى نشك بوجود سبب هضمي خلف المرض الجلدي؟
إذا كان المريض يعاني من:
شرى مزمن
وردية لا تستجيب للعلاج
حكة مجهولة السبب
أكزيما مقاومة
صدفية شديدة
فمن المهم السؤال عن أعراض هضمية مثل: حرقة المعدة، الانتفاخ، الإمساك، الإسهال، أو حساسية القمح.
الرسالة التوعوية المهمة
إن علاج الجلد وحده قد لا يكون كافياً في كثير من الحالات المزمنة. الاهتمام بصحة المعدة والأمعاء، وتشخيص أي اضطراب هضمي وعلاجه، قد يكون المفتاح الحقيقي لتحسن الحالة الجلدية.
صحة الجلد تبدأ من صحة الأمعاء.
