مقال طبي بقلم د. اماني صالح هادي
يعد سرطان الفرج من سرطانات النادرة حيث يشكل 0.6%من سرطان الجهاز التناسلي الانثوي .
ويحدث في الشفران الكبيران اكثر اصابه 50% من كل الحالات ويليه سرطان الشفران الصغيران ويقد يصاب البظر وغدد بارتولين نادرا.
ويحدث سرطان الفرج كا نتؤ او قرحه على الفرج تسبب الحكه غالبا.
الاعراض:
○حكه لا تزول
○نزيف في غير وقت الحيض
○تغيرات في الجلد في لونه وسماكته
○كتله او نتؤ تشبه الثاليل او قرحه مفتوحة
○الشعور بالالم عند اللمس .
عوامل الخطورة بالاصابة بسرطان الفرج:
○التقدم في العمر يزيد خطر الاصابة فوق سن 65عاما.
○التدخين.
○ضعف الجهاز المناعي في حالة فيروس HIV.
○التعرض للفيروس الحليمي البشري HPV.
○الاصابه بالجلدية مثل الحزاز المتصلب Lichen scleruosusفي منطقه الفرج تسبب ترقق وحكه البشرة تزيد من خطر الاصابة بسرطان الفرج.
○ لديك تاريخ يتضمن الاصابة بالاورام محتمله التسرطن بالفرج.
○سرطان المهبل او عنق الرحم .
انواع سرطان الفرج: معظم السرطانات الفرجيه هي جلديه تحدث عند فتحة المهبل او قربهاحوالي 90% هي سرطان الخلايا الحرشفيه تحدت في الخلايا للطبقه الخارجيه للجلد.5%تحدث في الخلايا المنتجه للصباغ للجلد (الخلايا الملانينيه). اما5%تحدث في الخلايا الغدديه.
التشخيص: يتم تشخيص سرطان الفرجعن طريق:
○فحص الفرج من مقبل الطبيب للبحث عن اي مظاهر غير طبيعيه.
○ استخدام عدسه مكبرة للفحص الفرج اثناء التنظير المهبلي .
○اخذ خزعه من منطقه للجلد للفرج للتاكد من وجود الخلايا السرطانيه
○التصوير اشعاعي عن طريق الرنين المفناطسي للحوض لمعرفه مدى الانتشار وعمل مقطعيه للصدر والبطن .
العلاج: يتم علاج سرطان الفرج عن طريق استصال جراحي كامل للفرج او جزءمنه بحسب انتشار السرطان ونوعه مع استصال الغدد اللمفاويه المجاورة .اما بالنسبه للسرطان في مرحله الاكثر تقدما يتم عن طريق العلاج الكيماوي واحيانا يتم استصال لي اجزاء من اعضاء الحوض في المراحل شديدة التقدم من السرطان مع استعمال المعالجه الشعاعيه والكيماويه .
لبد من متابعه المصابات بسرطان الفرج من قبل طبيب الاورام كل 3اشهر لمدة 2-3سنوات بعد العلاج.
#سبتمبر شهر التوعيه بسرطانات الجهاز الانثوي ....الكشف المبكر امان لك .
اخصائية علاج الاورام والعلاج بالاشعاع
المركز الوطني للعلاج الاورام -عدن
برج الاطباء-حي عبدالعزيز
ريئسه وحدة التوعيه الصحية للمجلس العربي للاكاديمين والكفاءات -فرع اليمن
عضو عامل في اتحاد الجامعات الافرواسيويه
